牙痛是一种常见的口腔问题，它可能是多种因素引起的，包括蛀牙、牙髓炎、牙龈炎等。当牙痛伴随着面部肿胀时，往往意味着问题的根源可能更深层次，涉及到牙神经或者炎症扩散到周围的组织中。以下是一些可能导致牙痛和面部肿胀的原因：

1. 牙髓炎（牙髓发炎）：这是最常见的一种情况，通常是由于细菌感染牙髓腔内的牙髓所致。牙髓炎会引起剧烈的疼痛，并且由于牙髓与牙根尖相连，炎症可能会扩散到附近的组织，引起面部肿胀。

2. 牙髓坏死：如果牙髓已经死亡，细菌可以在没有活力的牙髓中繁殖，导致牙髓炎并引起面部肿胀。

3. 智齿冠周炎：智齿在萌出过程中，如果没有正常的位置或足够的空间，会压迫到周围软组织，引发炎症和肿胀。

4. 上颌窦炎：上颌窦位于鼻窦的上方，靠近牙齿的部位。当上颌窦发生炎症时，压力增加可能会刺激到牙齿和周围的神经，引起牙痛的感觉，同时也会导致面部肿胀。

5. 牙外伤：严重的牙齿撞击或其他形式的牙外伤可能导致牙根周围的骨组织和牙髓受损，引起炎症和肿胀。

6. 药物副作用：某些药物如抗癫痫药、抗抑郁药和高血压药物可能会引起口腔干燥，从而增加患蛀牙和其他牙科疾病的风险，这些都可能导致牙痛和面部肿胀。

7. 系统性疾病：有些全身性的疾病，如白血病、糖尿病和免疫系统紊乱，也可能导致牙痛和面部肿胀，因为它们会影响身体的自我修复能力以及对抗感染的能力。

如果你突然遇到牙痛伴随便部肿胀的情况，应尽快去看牙医以确定病因并进行适当的治疗。牙医可以通过检查你的口腔状况、拍摄X光片等方式来诊断问题所在，并提供相应的治疗方案，这可能包括洗牙、根管治疗、拔牙或者其他必要的手术。此外，牙医还可以开出止痛药物和消炎药物来缓解症状。

保持良好的口腔卫生习惯，定期看牙医进行检查和清洁，可以有效预防大多数牙痛和相关并发症的发生。如果你的牙痛持续存在或者伴有其他严重症状，应该立即寻求专业帮助。